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第29回 ハイパフォーマンスメンブレン研究会

参加してきました。
なにかもう、ほとんどHDF関連の演題ですね。
こうなってくると・・・
クリアランスって多分計算式が変わってくるよなぁ、と演題を拝聴しながら、ぼんやり考えていました。
確か、ハンドブックの改訂6版だったかな?に記載があったような。
質疑でY先生が、I-HDFの場合はQBo(ダイアライザ血液側出口部流量)が変わってきますよね、と突っ込まれているのを聴きながら、性能評価に用いる計算式が見直されるべきなのかな、と考えさせられます。
じゃあ、どうしたらいいのか?と問われると答えに窮する所です。

ハンドブック改訂6版は貸し出しているので、峰嶋先生が著された「性能評価の基礎」を改めて見直してみたところ。
HFの場合、ってのはあるんですよね。
簡単に、HFにおけるクリアランスは篩係数と濾過流量の積にほかならない、と書かれています。
ではHDFの場合は・・・?
クリアランス測定時に除水停止・補液停止で測定するのが一般的?なのかな。
なんとなく腑に落ちない・・・
それではヘモフィルターをHDで使用した時の性能になるんじゃないかしら。

考えてみるに。
前希釈か、後補液か、I-HDFかによってそれぞれ異なるんじゃないか、と思います。
前希釈の場合では、A側チャンバに補液されるのでダイアライザ血液側の流量が、QB(血流量)+QF(補液流量)になる?
単純計算ですが、QB300mL/minで、QF200mL/minとすると、QBi(ダイアライザ血液側入口部流量)は500mL/minになる?のか?
QFの200mLは除水停止であっても排出される仕組みなので、除水停止状態だとQBoは300ml/minになる、はず。
・・・・・・。
後補液だと、QBi=QBで、QBoはQB-QFになるのかな・・・?
そんな事を悶々と考えています。

導き出せるか否かは置いておいて、計算式でも近似値は出せそうかな。
改訂6版をもう一度見直してみないと・・・



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